Исследование показателей стероидного профиля в слюне позволяет комплексно оценить процессы синтеза и тканевые уровни стероидных гормонов. Анализ помогает:
- установить избыток или дефицит не только активных гормонов, но и их предшественников;
- выявить ферментные блоки;
- контролировать лечение;
- получить развернутую информацию о гормонах, регулирующих обмен веществ и энергии, здоровье репродуктивной системы.
Профиль включает 8 стероидных гормонов: женские и мужские половые гормоны, кортизол, а также менее активные соединения, из которых они образуются.
К стероидным относятся гормоны, которые вырабатываются из холестерина в половых железах и коре надпочечников. В зависимости от роли в организме стероидные гормоны делят на группы:
Андрогены - отвечают за развитие мужских половых признаков, поддержание либидо и общего состояния здоровья. К андрогенам относятся тестостерон и менее активные гормоны – ДГЭА, андростендион.
Эстрогены - играют ключевую роль в регуляции менструального цикла и фертильности у женщин, а также обменных процессов. Эстрогены образуются из тестостерона и других андрогенов. Эстрадиол - главный эстроген у женщин репродуктивного возраста.
Прогестагены. К этой группе гормонов относят прогестерон, который необходим для управления менструальным циклом и поддержания беременности. Из прогестагенов образуются другие группы стероидных гормонов. Из прогестерона - минералокортикоиды, регулирующие водно-солевой баланс, а из 17-ОН-прогестерона – глюкокортикоидные гормоны.
Глюкокортикоидные гормоны участвуют в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена, подавляют воспаление и иммунитет. Главный глюкокортикоид – кортизол – повышается при активации коры надпочечников и длительном стрессе. Кортизол превращается в кортизон, который обладает меньшей активностью.
Исследование стероидных гормонов в слюне – безболезненный, безопасный и информативный метод диагностики.
- в слюне обнаруживаются только активные формы гормонов, не связанные с белками;
- концентрация гормонов в слюне отражает уровни стероидов в других тканях;
- уровень стероидов не зависит от скорости образования слюны;
- слюну удобно собирать самостоятельно, особенно при многократных исследованиях.
Внимание! Для корректных результатов важно тщательно соблюдать правила подготовки к исследованию, условия сбора и хранения образцов.
Стероидные гормоны в слюне содержатся в крайне низких концентрациях, поэтому для точных результатов требуются особенно чувствительные лабораторные методы. В лаборатории CHROMOLAB для определения гормонов в слюне применяется хромато-масс-спектрометсрический анализ, способный обнаружить триллионные доли грамма (пг/мл) с точностью более 99%.
Исследование назначают взрослым пациентам с 18 лет в рамках превентивного подхода, а также с целью дополнительной диагностики:
- при проведении заместительной гормональной терапии для мониторинга;
- на фоне приема оральных контрацептивов;
- при подготовке и вынашивании беременности;
- при подготовке к ЭКО;
- у женщин с нарушениями менструального цикла;
- у мужчин с нарушениями функции репродуктивной системы;
- в спорте при высокой интенсивности тренировочного процесса;
- при обследовании пациентов с диагностированными нарушениями обменных процессов.
Синонимы
Андроген, Эстроген, Прогестаген, Кортикостероиды, Стероидные гормоны, Половые гормоны, Гормон стресса, Половое развитие, Снижение либидо, Бесплодие, Гипогонадизм, Синдром поликистозных яичников, Гиперандрогения, Акне, Рост волос, Ожирение, Гормональная те
Формат выдачи результата
количественно
Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н:
B03.016.023.004
Комплексное определение концентрации стероидных гормонов методом тандемной масс-спектрометрии (8 показателей) в слюне
Материал предназначен для врачей.
Информация, размещенная в этом разделе, не может быть использована пациентом для самостоятельной диагностики и лечения.
Исследование показателей стероидного профиля в слюне позволяет комплексно оценить процессы синтеза и тканевые уровни стероидных гормонов. Это помогает:
- установить избыток или дефицит биологически-активных гормонов и их предшественников;
- выявить недостаток ферментативной активности на разных этапах стероидогенеза;
- дифференцировать причины гиперандрогеных состояний;
- осуществлять контроль гормональной заместительной терапии;
- получить развернутую и персонифицированную информацию о стероидном статусе пациента в рамках превентивного подхода.
В состав профиля включены 8 показателей: основные половые гормоны, глюкокортикоидные гормоны и их предшественники. Тест подходит для контроля гормональной заместительной терапии.
Стероидные гормоны регулируют широкий спектр физиологических процессов на протяжении всей жизни, начиная с внутриутробного развития. Все стероидные гормоны синтезируются из холестерина и имеют сходную структуру. В зависимости от физиологических эффектов, гормоны этой группы разделяют на минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны. Благодаря липофильной природе, стероидные гормоны проникают через клеточную мембрану, связываются с соответствующими ядерными рецепторами и реализуют свое действие, изменяя экспрессию генов и активируя синтез специфических белков. Также описаны различные негеномные эффекты, осуществляемые через взаимодействие с мембранными рецепторами.
В русле крови гидрофобные молекулы стероидных гормонов циркулируют преимущественно в комплексе с транспортными белками. Биологическое действие оказывают только свободные, не связанные с белками, гормоны.
Синтез стероидных гормонов начинается с преобразования холестерина в прегненолон, который в свою очередь превращается в прогестерон и 17-ОН-прегненолон.
Прогестерон – основной прогестаген. Вырабатывается яичниками у женщин преимущественно во вторую фазу менструального цикла. Продукция прогестерона повышается под действием лютеинизирующего гормона. При беременности секретируется плацентой.
Прогестерон обеспечивает подготовку к беременности: участвует в формировании иммунной толерантности, оказывает релаксирующий эффект на миометрий, регулирует ангиогенез и клеточную дифференцировку, вызывает пролиферацию эпителия молочных желез, стимулирует глюкогенез, метаболизм циклических нуклеотидов, синтез и секрецию белков.
Прогестерон является основным предшественником пути синтеза минералокортикоидных гормонов в клубочковой зоне коры надпочечников. В пучковой зоне коры надпочечников под действием фермента 17α-гидроксилазы прогестерон преобразуется в 17-ОН-прогестерон, основной предшественник синтеза глюкокортикоидных гормонов.
Глюкокортикоидные гормоны образуются из 17-ОН-прогестерона в каскаде последовательных ферментативных реакций.
Биологическое действие глюкокортикоидов связано с активацией как анаболических, так и катаболических процессов. Кортикостероидные гормоны обладают мощным противовоспалительным эффектом. Стимулируют образование глюкозы, усиливая скорость глюконеогенеза. Активируют катаболизм аминокислот, тормозят синтез белков, ДНК и РНК. Усиливают липолиз в жировой ткани конечностей и липогенез в жировой ткани лица и туловища. Стимулируют гибель лимфоцитов и вызывают инволюцию лимфоидной ткани. Тормозят рост и деление фибробластов, снижают скорость синтеза коллагена и фибронектина.
Кортизол – основной глюкокортикоидный гормон, синтезируемый в пучковой зоне коры надпочечников. Синтез кортизола усиливается под действием адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ), угнетается по механизму отрицательной обратной связи.
Кортизон – неактивный глюкокортикоид, образующийся из кортизола в периферических тканях для защиты рецепторов от избыточной активации кортизолом. Возможно и обратное превращение кортизона в активный кортизол.
Андрогены. Основной предшественник пути синтеза андрогенов - дегидроэпиандростерон (ДГЭА), образующийся из 17-ОН-прегненолона. Андрогены регулируют развитие мужских половых признаков и функцию репродуктивной системы у мужчин, обладают анаболическим действием, стимулируют рост и укрепление костей, развитие мышц, активируют синтез белка, улучшают чувствительность тканей к инсулину, уменьшают количество висцерального жира. Андрогены поддерживают здоровье сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной и других систем.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) проявляет слабые андрогенные свойства. Повышение экскреции ДГЭА служит важным показателем гиперандрогении надпочечникового генеза. Большая часть гормона конвертируется в дегидроэпиандростерон сульфат.
Андростендион (А4) – образуется из ДГЭА, непосредственный предшественник тестостерона, обладает слабой андрогенной активностью.
Тестостерон – основной андроген. Синтез тестостерона осуществляется половыми железами (тестикулами у мужчин и яичниками у женщин), а также клетками сетчатой зоны коры надпочечников. Секрецию тестостерона в гонадах активируют лютеинизирующий (ЛГ) и фолликолостимулирующий (ФСГ) гормоны гипофиза; угнетение происходит по механизму отрицательной обратной связи. Надпочечниковая секреция зависит от регуляторного влияния АКТГ.
Дефицит тестостерона у мужчин - причина нарушения половой функции, бесплодия, ожирения по женскому типу, повышения риска развития хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета. Избыток тестостерона у женщин приводит к вирилизации, нарушению менструального цикла, бесплодию.
Эстрогены регулируют развитие женских половых признаков, функцию репродуктивной системы, беременность. Образуются из андростендиона и тестостерона под действием фермента ароматазы.
Эстрадиол – основной эстроген у женщин репродуктивного возраста. Синтезируется половыми железами (яичниками у женщин, тестикулами у мужчин), клетками сетчатой зоны коры надпочечников, плацентой во время беременности. Продукцию эстрадиола в гонадах стимулируют лютеинизирующий (ЛГ) и фолликолостимулирующий (ФСГ) гормоны гипофиза; угнетение синтеза происходит по механизму отрицательной обратной связи.
Дефицит эстрогенов у женщин приводит к нарушению менструального цикла, бесплодию, остеопорозу. Избыток эстрогенов у мужчин способствует ожирению по женскому типу, росту грудных желез (гинекомастии), повышению риска развития опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.
Исследование стероидных гормонов в слюне – безболезненный, безопасный и информативный метод диагностики.
- в слюне обнаруживаются только биологически-активные формы гормонов, не связанные с белками;
- концентрация гормонов в слюне отражает тканевые уровни;
- уровень стероидных гормонов в слюне не зависит от скорости и интенсивности слюнообразования;
- простота сбора образцов при проведении мониторинга.
Внимание! Для корректных результатов важно тщательно соблюдать правила подготовки к исследованию, условия сбора и хранения образцов.
Преимущества метода хромато-масс-спектрометрии при определении стероидных гормонов.
- высочайшая чувствительность при определении крайне низких концентраций, на уровне триллионных долей грамма (пг/мл).
- беспрецедентная точность - более 99%. Хромато-масс-спектрометрия используется в качестве «золотого стандарта» - референсного метода, с которым сравнивают результаты других исследований.
- отсутствие перекрестной реактивности между родственными соединениями, возможность дифференцировать вещества, близкие по строению молекул.
- мультиплексность: измерение группы показателей за одно исследование для комплексной и всесторонней оценки.
Исследование назначают взрослым пациентам с 18 лет в рамках превентивного подхода, а также с целью дополнительной диагностики:
- при проведении заместительной гормональной терапии для мониторинга;
- на фоне приема оральных контрацептивов;
- при подготовке и вынашивании беременности;
- при подготовке к ЭКО;
- у женщин с нарушениями менструального цикла;
- у мужчин с нарушениями функции репродуктивной системы;
- в спорте при высокой интенсивности тренировочного процесса;
- при обследовании пациентов с диагностированными нарушениями обменных процессов.
Материалы, которые будут полезны в работе:
- Стероидный профиль: это интересно!
Доступно для скачивания:
- Стероидный профиль в практике врача-акушера-гинеколога;
- Стероидный профиль в практике врача-уролога-андролога;
- Стероидный профиль в практике врача-эндокринолога
2 150₽
