По просьбам врачей мы вводим новые исследования на гормоны в крови по отдельности. Исследования проводятся методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).
GH45 — прогестерон в крови (ВЭЖХ-МС/МС)
GH48 — 17-ОН прогестерон в крови (ВЭЖХ-МС/МС)
GH46 — тестостерон в крови (ВЭЖХ-МС/МС)
GH47 — эстрадиол в крови (ВЭЖХ-МС/МС)
Прогестерон – это естественный стероидный гормон, синтезируется в яичниках, яичках, в коре надпочечников, во время беременности – в плаценте. Он является предшественником половых гормонов и кортикостероидов. Женщинам прогестерон необходим для того, чтобы они могли успешно выносить и родить ребенка. Гормон обеспечивает восприимчивость эндометрия к оплодотворенной яйцеклетке, ее имплантации и последующего развития.
Прогестерон у мужчин синтезируется преимущественно в яичках, является предшественником таких важных гормонов как нейростероиды, тестостерон, кортизол, альдостерон. Прогестерон предупреждает разрастание тканей предстательной железы и развитие рака. Кроме того, он контролирует уровень сахара в крови, влияет на нервную деятельность, нормализует работу щитовидной железы, предупреждает повышение уровня эстрогенов, улучшает сон, поддерживает кожу в хорошем состоянии.
Когда назначается исследование?
· При беременности (оценка функции плаценты);
· При нарушении менструального цикла;
· При болях в молочных железах или регулярных болях в нижней части живота;· При подозрении на внематочную беременность;
· При бесплодии (оценка функции желтого тела);
· При контроле за эффективностью терапии прогестероновыми препаратами (угроза выкидыша, стимулирование овуляции);
· Для оценки состояния плаценты во второй половине беременности;
· При раке яичников, надпочечников, нарушения функции и структуры яичек;
· При признаках нарушения баланса гормонов в организме (при увеличении грудных желез по женскому типу (гинекомастия), потере мышечной массы, выпадении волос на голове и теле, снижении полового влечения;
· При подозрении на рак простаты, опухоли надпочечников или семенников;
· При аномалии полового развития.
Рекомендуется сдавать анализ на 21-23-й день менструального цикла.
17-гидроксипрогестерон — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон далее превращается в кортизол, а также в андростендион - предшественник тестостерона и эстрадиола. 17-ОН-прегненолон – промежуточный продукт в синтезе стероидных гормонов из прегненолона.
Когда назначается исследование?
· При профилактическом медицинском осмотре новорождённых детей – с целью узнать, нет ли у младенца врождённой гиперплазии надпочечников или какой-либо наследственной болезни;
· Девочкам и женщинам при гирсутизме, нарушении регулярности менструального цикла, маскулинизации или бесплодии (эти симптомы очень схожи с симптомами синдрома поликистозных яичников);
· Периодически при недостаточности фермента 21-гидроксилазы (для мониторинга эффективности лечения).
При отсутствии указаний врача женщинам следует сдавать анализ на 3-5-й день менструального цикла.
Тестостерон — основной мужской половой гормон, андроген; синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников у мужчин, в яичниках женщин и клетками коры надпочечников у мужчин и женщин. В тканях преобразуется в активную форму гормона – дигидротестостерон. Помимо определения вторичных половых признаков тестостерон влияет на развитие костной и мышечной ткани, азотистый и фосфорный обмен; у мужчин регулирует сперматогенез; у женщин - - распределение жировой ткани, созревание фолликулов, влияет на половое влечение.
Когда назначается исследование?
· При замедленном половом развитии мальчиков;
· При подозрении на бесплодие, сниженном половом влечении или эректильной дисфункции у взрослых мужчин;
· При нарушении регулярности менструаций, при проблемах с наступлением беременности;
· При выявлении причин гирсутизма у девочек и женщин;
· При синдроме поликистозных яичников;
· При опухоли яичек, яичника или надпочечника;
· При врождённой гиперплазии коры надпочечников;
· При гипертиреозе;
· При диагностике болезней гипоталамуса или гипофиза.
Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 3–5 день менструального цикла.
Рекомендуется сдавать кровь на тестостерон через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.
Эстрадиол — относится к группе стероидных гормонов женской половой системы, где играет важную роль в регуляции менструального цикла и репродуктивной функции, присутствует в небольшом количестве и у мужчин. Он синтезируется главным образом в яичниках, у мужчин – в яичках, а также в надпочечниках у обоих полов. Во время беременности помимо указанных желез эстрадиол продуцируется плацентой. Эти процессы находятся под контролем гормонов гипофиза.
Когда назначается исследование?
· Женщинам при нарушениях менструального цикла, бесплодии;
· При дисфункциональных маточных кровотечениях;
· При задержке, или раннем развитии половых органов, чем должно;
· Определение уровня эстрадиола для оценки функции яичников;
· При выраженных симптомах менопаузы;
· Для контроля за степенью роста того или иного фолликула при экстракорпоральном оплодотворении;
· При гинекомастии у мужчин.
При сохранном менструальном цикле исследование обычно проводят на 3-5 день цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.
Также при оценке результатов необходимо учитывать фазу менструального цикла, наличие беременности или менопаузы, т.к. в каждом из перечисленных вариантов значения нормы отличаются.
Исследования по этим гормонам назначают врачи следующих специализаций: эндокринолог, гинеколог, репродуктолог, дерматовенеролог, педиатр, генетик, врач общей практики, онколог.
