АутоАТ к АГ гладкой мускулатуры (ASMA)

Антитела к гладкой мускулатуре (антигладкомышечные антитела или АГМА) – это белки иммунной системы, созданные для уничтожения гладкой мускулатуры. Наличие в организме таких антител служит маркёром аутоиммунного гепатита. Обнаружить их можно непрямым методом РИФ (реакция иммунофлюоресценции).

Гладкие мышцы представляют собой ткань, выстилающую многие внутренние органы (желудок, кишечник, мочевой пузырь и т.д.) и сокращающую исключительно автоматически, то есть без воли человека. Появление к ним антител в первую очередь связывают с аутоиммунным гепатитом. Это заболевание, которое характеризуется длительным воспалением печеночной ткани, приводящим к её омертвлению и рубцеванию с последующей утратой функций. Наиболее частыми его причинами являются вирусы инфекционных гепатитов (А, В, С), вирус Эпштейн-Бара и аденовирус.

Однако АГМА могут обнаруживаться в крови и при других заболеваниях, вызывающих разрушение печеночной ткани. К ним относятся алкогольный и лекарственный гепатиты, болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз, злокачественные образования, а также врождённый дефицит альфа-1-антитрипсина. Как правило, аутоиммунный гепатит является диагнозом исключения.

Симптомы аутоиммунного гепатита:

• Слабость, утомляемость
• Боли в суставах и их деформация
• Высыпания на коже в виде угревой сыпи и акне
• Стойкое повышение температуры

Наличие АГМА в крови определяется непрямым методом РИФ. Для этого биоматериал, в котором содержатся антигены, покрывают специальными антителами, вступающими с ними в тесную реакцию. В результате этого образуется комплекс «антиген-антитело», видимый микроскопом в зелёном свечении, так как диагностические антитела покрыты флюоресцентной краской. Срок выполнения АГМА – 8 дней.

Подготовка:

Кровь сдаётся утром натощак, либо через два часа после приёма пищи. Простую воду можно пить без ограничений.

Показания:

· Диагностика аутоиммунного гепатита

· Определение типа гепатита

Врач:

ИФА может назначать врач-терапевт, врач-гепатолог.

Результаты:

Возможные значения: «обнаружено»/«не обнаружено»

«Обнаружено»: (>40 МЕ/мл)

· Аутоиммунный гепатит

· Другие заболевания, вызывающие разрушение печеночных клеток: первичный билиарный цирроз, инфекционные гепатиты (А, В и С), инфекционный мононуклеоз, аденовирусная инфекция, гепатоцеллюлярная карцинома

· Приём некоторых антибиотиков, противомикробных средств и иммунодепрессантов.

«Не обнаружено»: (<40 МЕ/мл)

· Отрицательный аутоиммунный гепатит

· Серонегативный аутоиммунный гепатит (не определяющийся лабораторно)

· Аутоиммунный гепатит в начальной стадии

Показания

Подготовка

• Рекомендовано сдавать кровь в первой половине дня
• Натощак (интервал без приема пищи 10-12 часов, можно пить чистую воду без газа), до приема лекарственных препаратов.
• Если отмена препарата невозможна, необходимо информировать лечащего врача.
• За 3 суток до исследования необходимо ограничение физических нагрузок
• За 24 часа исключить прием алкоголя
• За 12 часов - напитков, содержащих кофеин
• За час - отказ от курения

Хранение и транспортировка