Гормональные исследования

В лаборатории “Хромолаб” можно сделать анализы на любые гормоны: половые, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Доступные цены, качественное специальное оборудование, опытный и доброжелательный персонал — это те преимущества, которые вы получаете, обратившись к нам.

Когда назначается анализ крови на гормоны

Гормональный сбой проявляет себя какими-то симптомами или заболеваниями, которые развиваются на его фоне. Поскольку гормоны затрагивают всю работу нашего организма, эта проблема может проявляться разными признаками. По этой причине анализы назначают разные врачи: гинекологи, урологи, андрологи, эндокринологи, неврологи и даже психотерапевты.

Женщины

Приведем несколько примеров ситуаций, при которых гормональное исследование показано женщинам:

• наличие признаков сахарного диабета;
• резкое увеличение массы тела или такое же резкое похудение;
• функциональные сбои любых внутренних органов;
• появление новообразований, которые нужно тщательно исследовать для постановки диагноза;
• расстройства, связанные с половой системой — например, снижение либидо;
• появление на теле избыточного количества волос;
• акне и угревая сыпь;
• нерегулярный менструальный цикл;
• выкидыш или бесплодие;
• перепады настроения, депрессия, апатия и др.

Есть ситуации, когда даже без нежелательных признаков нужно проходить обследование. Это касается беременности, поскольку в этот период гормоны влияют и на маму, и на будущего ребенка, поэтому их уровень необходимо тщательно отслеживать.

Мужчины

Некоторые ситуации, которые мы описали выше, подходят и для мужчин. Так, при наличии симптомов диабета, новообразований или резких скачков веса мужчины тоже должны проверить гормональный фон. Это же следует сделать, если появились следующие условия:

• Бесплодие пары, поскольку приблизительно в половине случаев речь идет о мужском бесплодии.
• Изменения в сексуальной активности и эректильная дисфункция.
• Прием анаболических стероидов и других препаратов, меняющих гормональный фон тела.

Обязательны исследования на гормоны и для растущих мальчиков, если наблюдаются какие-либо задержки в развитии.
И мужчинам, и женщинам рекомендовано проходить скрининговые обследования планово. Если нет никаких отклонений, то диагностика гормонального фона стандартно делается один раз в год или два — в зависимости от того, что скажет врач.

Общие симптомы гормонального сбоя

В тех случаях, когда наблюдаются следующие симптомы, нужно обратиться на консультацию к специалисту и с высокой вероятностью сдать анализы на гормоны:

• Постоянное чувство жажды, сухость и ощущение вязкости во рту;
• У женщин нарушения менструального цикла любого характера, слишком болезненные менструации или очень дискомфортный ПМС;
• Колебания веса, которые не объясняются объективными факторами;
• Проблемы со зрением — чаще всего это резкое падение зрения, помутнение в глазах;
• Проблемы с кожей — сухость, зуд, повышенная чувствительность и т. д.;
• Повышенный рост волос или наоборот — резкое выпадение волос;
• Сильная утомляемость и слабость;
• Апатия, пониженное настроение, депрессивное состояние;
• Повышенная возбудимость, эмоциональность, невозможность совладать с гневом, агрессия, плаксивость.

При наличии таких симптомов рекомендуется обратиться на консультацию к эндокринологу или к терапевту, который дальше отправит к нужному специалисту.

Причины гормональных нарушений

На выработку гормонов влияет огромное количество факторов — как внутренних, так и внешних. Рассмотрим их чуть подробнее.

Женщины

У женщин чаще всего причинами гормонального сбоя становятся:

• Эндокринные заболевания. За выработку гормонов отвечают щитовидная и поджелудочные железы, гипофиз, яичники, эпифиз и надпочечники. Если какой-то из этих органов начинает работать неправильно, то это негативно отражается на всем организме. Нарушения могут приводить к таким болезням, как сахарный диабет, зоб, гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга и др.
• Период полового созревания. Перестройка эндокринной системы происходит где-то с 11 — 12 лет, и в это время очень важно, чтобы все гормоны работали правильно. Но именно в этот переломный момент нередко случаются серьезные сбои.
• Прием гормональных препаратов. Это могут быть препараты гормональной контрацепции, в составе которых содержится эстроген или другие гормоны. Если подходить к вопросу грамотно, предварительно обследоваться и действовать при участии грамотного врача, то риски проблем минимальны. Но в тех случаях, когда женщины сами себе назначают оральные контрацептивы, есть большая опасность гормонального сбоя.
• Хронический или острый стресс. Стрессовые факторы сильно влияют на эндокринную систему. Не зря у многих женщин на фоне стресса сбивается менструальный цикл, начинается выпадение волос и другие проблемы. Все это связано с тем, что при серьезных потрясениях в организме повышается уровень адреналина, кортизола. Тело буквально работает на пределе, что в результате становится причиной гормональных сбоев.
• Патологии надпочечников. Болезни этих желез часто приводят к избытку или недостатку определенных гормонов. Чаще всего это связано с опухолями доброкачественного характера — аденомами либо кистами.
• Нездоровый образ жизни. Если женщина употребляет много алкоголя, курит, плохо спит и некачественно питается, это истощает организм и становится причиной многих проблем. Одна из возможных — дисбаланс гормонов, который затем влечет за собой нежелательные последствия. Причем опасны разные крайности. Гормональный фон часто ухудшается как на фоне ожирения, так и на фоне физического истощения, если женщина постоянно сидит на диетах или жестко ограничивает белки, жиры, питается однообразной пищей.
• Гинекологические болезни. Эндометриоз, миома и полипы в матке, дисфункции яичников — все это может спровоцировать гормональные нарушения.
• Беременность и роды. Процесс вынашивания ребенка — это большой стресс для организма. В это время он перестраивается на новый режим, поэтому гормональный фон меняется. А через 2 — 3 месяца после родов он должен вернуться в норму, то есть происходит еще одна перестройка. Далеко не всегда эти этапы проходят гладко — сбои возможны по разным причинам.
• Климакс. В возрасте 40 — 45 лет у женщины начинается постепенное угасание функции яичников. Закономерно снижается и уровень половых гормонов, что отражается на всем теле. Происходит очередная перестройка на новый режим работы. В это время женщина начинает быстрее стареть, а ее общее самочувствие становится хуже. Но при желании все эти изменения можно контролировать с помощью препаратов.

Это не все причины гормональных сбоев у женщин, но они отражают общую картину и показывают, что наши гормоны очень чувствительны к разным факторам. А это означает, что контролировать их нужно постоянно.

Мужчины

Как и на женщин, на мужчин влияют:

• Эндокринные заболевания;
• Болезни надпочечников;
• Период полового созревания;
• Хронический и острый стресс;
• Нездоровый образ жизни и другие общие факторы.

Чаще всего проблемы с гормонами у мужчин возникают в подростковом возрасте и после 45 лет. У них наиболее распространены проблемы с уровнем тестостерона. Мужчины чаще женщин злоупотребляют алкоголем и сигаретами, работают на вредных производствах и имеют контакты с токсичными веществами. Это тоже опасно для гормонального фона и часто приводит к отклонениям.

Последствия гормонального сбоя при отсутствии лечения

Многие гормональные нарушения можно исправить, но делать это нужно вовремя, не затягивая начало лечения. В противном случае это может привести к серьезным нежелательным последствиям. Среди них:

• Проблемы с кожей — акне и высыпания, которые могут не проходить годами.
• Ожирение. При ожирении нередко наблюдается ситуация, которую можно назвать замкнутым кругом. Из-за избыточного веса у человека нарушается гормональный фон, а затем из-за дисбаланса гормонов пациент набирает еще больше веса.
• Нарушения менструального цикла.
• Бесплодие и невынашивание беременности, разные осложнения во время родов.
• Сахарный диабет.
• Ломкость костей, остеопороз, проблемы с суставами.
• Развитие гормонозависимых опухолей. От гормонов зависят рак молочной железы, матки, яичников, простаты.

Это лишь часть тех осложнений, с которыми может столкнуться пациент, если не начнет лечиться.

Гормоны щитовидной железы

Дальше мы рассмотрим разные гормоны по их группам. В первую отнесем те, что продуцируются щитовидной железой:

• Т4 свободный. Он отвечает за баланс белковых соединений, без которых не обходится большинство процессов в нашем организме. Показатели Т4 для здорового человека находятся в диапазоне 10—22 ммоль/л. Если его уровень больше, то это может говорить о психических и соматических заболеваниях. При недостатке вещества речь может идти о недостатке питания, слишком высоких физнагрузках или беременности.
• ТТГ. Этот гормон участвует в циркуляции компонентов самой щитовидной железы. Референсными будут значения в диапазоне 0,4—4 мЕд/литр. При недостаточности надпочечников и некоторых других патологиях будет наблюдаться повышение этой нормы. Если же она ниже, то это свидетельствует о проблемах с кортизолом, тиреотоксикозе.
• Т3 общий. Показатели по этому гормону щитовидки в норме находятся в диапазоне от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Если его больше, то это свидетельствует о приеме эстрогенов, беременности или употреблении определенных наркотических средств. Недостаточное количество Т3 говорит о том, что у пациента наблюдаются патологии желудочно-кишечного тракта или другие проблемы. А еще это встречается при голодании.
• Т4 общий. Для него референсные значения — это 59—160 нмоль/л. При гепатите, беременности или ожирении эти параметры растут. А при голодании, слишком больших нагрузках, заболеваниях ЖКТ и почек — снижаются.
• Т3 свободный. Он отвечает за циркуляцию кислорода в тканях и должен находиться в пределах 2,6—5,6 пмоль/л. Если у пациента есть токсикоз или гипертиреоз, то показатели будут более высокими.
• АТ-ТГ. Это антитела, которые помогают выявлять отдельные аутоиммунные заболевания. Их нормативный показатель — это 0—4,11 Ед/мл.
• ТСГ. При повышенном показателе этого элемента речь может идти о гепатите, беременности или гипопротеинемии. А в норме он находится в пределах 258—574 нмоль/л.

Гипертиреоз

Это такое заболевание щитовидки, при котором повышено содержание тиреоидных (Т3 и Т4) гормонов. В таком случае все процессы в организме работают быстрее. Это проявляется учащенным сердцебиением, резким снижением веса, высокой возбудимостью, тремором и другими проблемами.

Гипотиреоз

При гипотиреозе ситуация обратная, потому что функции щитовидки снижаются, а количество вырабатываемых гормонов уменьшается. Это приводит к тому, что процессы в организме протекают медленнее. Пациент ощущает сонливость, постоянную усталость, слабость. Он часто набирает лишний вес. Патология может быть врожденной (1% от всех случаев) и приобретенной (99% от всех случаев).

Половые гормоны

К ним относят следующие:

• Эстрадиол. Женский гормон, который отвечает за развитие половых клеток, за правильный рост плода в животе у матери. Референсные значения зависят от многих факторов, в том числе от фазы цикла.
• Тестостерон. Отвечает за половые признаки, прочность костей, за скорость и объем роста мышечной ткани. Для мужчин нормой является показатель 2—10 нг/мл, для женщин — 0,2—1 нг/мл.
• Прогестерон. Другое его название — это гормон беременности, так как он отвечает за правильное развитие плода. Нормальные показатели тоже плавающие и зависят от фазы цикла. Например, в лютеиновой нормой считается 22—30 нм/л, а в фолликулярной — 1—2,3 нм/л.

Гормоны гипофиза

В эту группу входят:

• АКТГ. Он отвечает за работу коры надпочечников и в нормальных пределах должен быть около 50 пг/мл. Если АКТГ слишком мало, это может говорить об опухолях или недостаточности надпочечников.
• Пролактин. Гормон, влияющий на процесс лактации у женщин, на состояние простаты у мужчин. Женская норма в фертильном возрасте составляет 129—539 мкг/л, а в менопаузе — 106—289 мкг/л. У мужчин референсные значения ниже: 100—266 мкг/л.
• СТГ. Он крайне необходим для развития мышц и костей. Нормальные значения — до 10 нг/мл. В случае гигантизма эта норма будет значительно превышена.
• ЛГ. Вещество отвечает за созревание сперматозоидов и яйцеклеток. У мужчин ЛГ должен быть в пределах 2,12—4 мЕд/мл. У женщин в зависимости от цикла нормальные показатели колеблются от 1,55 до 53 мЕд/мл.

Гормоны надпочечников

В этой группе находятся кортизол, альдостерон и другие гормоны. Кортизол ответственен за то, как организм отвечает на аллергены, участвует в производстве антител. Его нормальные показатели — 229—749 нм/л. Альдостерон отвечает за водно-солевой баланс и при норме находится в пределах 30—172 пг/мл. Обратите внимание! Референсные значения могут отличаться в разных лабораториях. Но в исследованиях всегда указываются пределы нормы, на которые можно ориентироваться. В таком случае опираться нужно именно на те данные, которые дает клиника. При этом врач может интерпретировать их по-другому, потому что он учитывает дополнительные факторы, информация о которых собрана при обследовании.

Подготовка к исследованию

Для диагностики уровня гормонов исследуют кровь. Подготовка для анализов стандартная:

• Лучшее время забора биоматериала — с 8 до 11 утра.
• Отказ от еды за 10 — 12 часов до исследования. Можно пить только обычную негазированную воду.
• За сутки до забора крови исключение физических и психологических нагрузок, алкоголя и БАДов.
• Тоже за сутки до анализа исключение любых инструментальных методов обследования и медицинских процедур.
• Отказ от курения за час до забора крови.

Если пациент принимает какие-то лекарственные препараты, на этот счет нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Непосредственно перед сдачей анализов нужно 20 минут спокойно посидеть в клинике и отдохнуть.

Факторы, влияющие на результат исследования

На результаты исследования могут повлиять:

• Физический и эмоциональный стресс;
• Пол и возраст;
• Менструальный цикл;
• Наличие беременности;
• Качество питания;
• Употребление алкоголя и курения;
• Лекарственные средства;
• Состояние пациента непосредственно в момент забора крови.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли по анализам поставить диагноз?

Нет, анализы на гормоны являются частью диагностики. Ставить по ним диагноз нельзя, тем более без участия лечащего врача. Специалист должен учесть анамнез, результаты других исследований — и только после этого он сможет понять, что с пациентом.

Нужно ли заново сдавать анализы, если значения далеки от нормы?

Во многих случаях это целесообразно. Если пациент плохо подготовился к исследованию, высоки риски, что результаты будут искажены. В таких случаях лечащий врач рекомендует исправить ошибки и заново проверить гормоны.

Сколько нужно ждать результаты?

Это зависит от того, на что проверяется клиент. Результаты по некоторым гормонам можно получить всего за один день, а в других случаях требуется от 2 до 8 — 14 дней.

Источники:

• Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний. М.,-Медицина, 2002.
• Розен В.Б. Основы эндокринологии. Москва, 1994.
• Кольман Я., Рем К. - Г., Наглядная биохимия // Гормоны. Гормональная система. - 2000.

Лаборатория Хромолаб предлагает сдать анализ крови на гормоны с использованием современного оборудования, позволяющего выполнять сверхточный и высокочувствительный анализ любых видов биологического материала.

Сдать кровь для анализа гормонов можно ежедневно с 7.30-11.00 , в выходные дни с 9.00-11.00. Интерпретация результатов, постановка диагноза, а так же назначение лечения должны производиться врачом соответствующей специализации.

Адреса медицинских офисов, где можно выполнить все необходимые исследования, указаны в разделе Контакты. Если у Вас остались вопросы, обращайтесь по телефону +7 (495) 369-33-09 - наши специалисты предоставят Вам всю интересующую информацию!