Аллергодиагностика

В лаборатории “Хромолаб” вы можете сдать анализы на аллергию. Мы изучаем реакции на распространенные и редкие аллергены, а также предлагаем комплексные исследования.

Что такое аллергия

Речь идет про хроническое заболевание, которое представляет собой неадекватную реакцию организма на контакт с безопасными для других людей веществами. Такой ответ развивается при втором контакте с компонентом и постепенно наращивается, усугубляется. При отсутствии помощи и своевременного лечения здоровье, а иногда и жизнь человека находятся под угрозой.

Есть три главных условия для возникновения аллергии:

• Высокая чувствительность организма к одному или нескольким веществам — по-другому это называется сенсибилизацией.
• Наличие специфического ответа на конкретные аллергены. При этом на остальные компоненты, которые потенциально являются аллергенами для других людей, пациент не реагирует.
• Повторный контакт с аллергеном. При первой встрече с ним организм вырабатывает антитела, которые и срабатывают в следующий раз, вызывая симптомы аллергической реакции.

Это состояние сильно ухудшает качество жизни человека, поэтому важно понять, почему оно возникает.

Факторы риска

У современной медицины до сих пор нет точных объяснений, почему возникает это заболевание. Достоверно известно только одно: существенную роль в этом играет генетический фактор. В случае, если оба родителя склонны к аллергии, ребенок получит это заболевание с вероятностью в 70%. Когда проблема выявлена только у отца или только у матери, вероятность столкнуться с ней составляет около 30%.

Есть попытки назвать и те факторы, которые усиливают риски. К ним относят:

• Некачественное, несбалансированное питание. Оно становится причиной дефицитов, сниженного иммунитета и того, что нарушаются обменные процессы в организме.
• Сильные стрессы. Ряд исследователей говорят о том, что аллергии нередко имеют психологические причины.
• Неконтролируемое употребление лекарств — особенно тех, что пациенты назначают себе самостоятельно, без соответствующих рецептов от врачей.
• Плохая экология, особенно в крупных городах с грязным воздухом, большим количеством выхлопных газов и пыли.
• Обилие бытовых аллергенов. Если в доме много пыли или, наоборот, постоянно и необоснованно используется бытовая химия, это повышает риски аллергических реакций.
• Частые инфекции, связанные с работой дыхательных путей, — риниты, бронхиты, ангины.
• Преждевременный перевод ребенка на искусственные смеси. Считается, что минимальный срок кормления грудью для формирования крепкого иммунитета малыша — это 6 месяцев.

Исключение перечисленных факторов не гарантирует, что человек застрахован от аллергических болезней. Но правильное использование этой информации позволит снизить риски, если уже есть чувствительность к определенным аллергенам.

Какие бывают виды аллергий

Есть разные классификации аллергических реакций — это зависит от того, какой признак лег в основу разграничений. Например:

• Причинный фактор. В зависимости от того, что именно вызывает аллергию, выделяют несколько ее видов. Пищевая предполагает, что аллергеном становится продукт питания, а инсектная возникает в ответ на воздействие (укус) насекомых. Есть нежелательный ответ организма на косметику, домашнюю пыль, моющие средства и другие вещи, которые окружают нас постоянно. Это так называемая бытовая аллергия. Еще выделяют лекарственную и инфекционную — суть этих состояний ясна из их названий.
• Условия, в которых возникает реакция. Хорошо известно такое явление, как сезонная аллергия. Это означает, что она проявляется только в конкретный сезон, когда действует определенный аллерген — например, тополиный пух. Также есть бытовая (возникает в быту) и профессиональная (возникает на рабочем месте).
• Органы и системы, которые поражены аллергеном и ответом организма на него. По этому критерию выделяют респираторные аллергии (затрагивают дыхательные пути), аллергодерматозы (поражают кожу), острые аллергозы и состояния, поражающие ЖКТ. К острым аллергозам относятся такие опасные последствия, как ангионевротический отек и анафилаксия.

Один и тот же аллерген может поражать разные органы — например, вызывать слезоточивость, насморк и кашель, одновременно становиться причиной кожных высыпаний.

Как определить причину аллергии

Иногда причина понятна сразу. Если человек один раз потрогал кота или другое животное, и после этого у него возникают негативные реакции, можно предположить, что аллергеном является шерсть. Но подобные связи очевидны не всегда. Нередко состояние человека ухудшается, но он не связывает его с конкретными факторами.

Практика показывает, что наиболее распространенными аллергенами являются:

• Пыльца трав и деревьев — ее воздействие чаще сезонное, но это зависит от региона;
• Плесень;
• Клещи, обитающие в домашней пыли, — тогда говорят, что возникает аллергия на бытовую пыль;
• Пищевые продукты, среди которых самые распространенные аллергены — это молоко, яйца, морепродукты и рыба, арахис, мед, цитрусовые;
• Лекарства, например, препараты для анестезии;
• Яд, который выделяют летающие насекомые — пчелы, осы;
• Косметические и чистящие средства;
• Латекс.

Технически реакция возникает на что угодно — есть даже редкие формы, при которых она появляется на воду или низкую температуру, холод. Если взаимосвязь между состоянием организма и аллергеном не слишком очевидна, то ее обнаруживают с помощью специальных анализов.

Анализы на аллергию: какие бывают

Есть разные анализы, которые сдают на аллергены:

• Общий развернутый анализ мочи и крови;
• Анализ на общий и специфический иммуноглобулин E, IgE, — для его определения сдают кровь;
• Кожные тесты, когда аллерген наносится на поверхность кожного покрова.

Общие анализы назначаются для определения состояния здоровья человека на клеточном уровне. Если пациент сталкивается с аллергическими реакциями, то лечащий врач будет смотреть на количество эозинофилов, поглощающих иммуноглобулин E. Норма этого показателя — до 5%. Если она выше, это свидетельствует о том, что в теле есть негативная реакция на аллерген.

Кровь на общий иммуноглобулин E сдают из вены. Здоровым показателем считается, если в ней обнаружено не более 100 МЕ/мл содержания вещества. При наличии аллергии это количество часто удваивается, но для получения более точной информации проводят анализы на специфические антитела. Это исследование включает несколько тестов, разделенных на панели. Конкретный набор зависит от образа жизни человека и других персональных факторов, поэтому панели выбираются совместно: врачом и пациентом.

Для выявления точного вида аллергена проводят и кожные тесты. Ребенку или взрослому наносят на кожу вещество — и смотрят реакцию. Делают это разными способами: с помощью ватных аппликаций или капель раствора. Причем раствор капается как на нетронутую кожу, так и на кожные покровы с предварительно нанесенными царапинами. Во втором случае речь идет про так называемый прик-тест. К этой же группе определения аллергий относится и введение раствора под кожу с помощью шприца.

Современные способы определения аллергенов довольно точные и информативные. Они помогают получить данные о том, как человек реагирует на то или иное вещество, и на основе этого определить лечение: назначить препараты, создать условия для того, чтобы не контактировать с раздражителем.

Важно! Столкновение организма с аллергеном — это всегда повышенная нагрузка. По этой причине за один раз нельзя проводить пробы более чем на 15 веществ. Если требуется обширное исследование, его разбивают на несколько диагностических этапов. Это вопрос не только комфорта, но и безопасности пациента.

Противопоказания к проведению анализов

Есть ряд условий, при которых кожные тесты на аллергическую реакцию не проводятся:

• Беременность пациентки и период лактации;
• Менструация;
• Острая фаза любого заболевания;
• Туберкулез;
• Наличие в анамнезе анафилактического шока — высоки риски его повторения;
• Системные болезни крови;
• Эписиндром;
• Возраст до 5 и после 60 лет;
• Наличие таких болезней, как сифилис, СПИД и других серьезных ЗППП.

Назначение анализа проводится специалистом — после тщательного сбора анамнеза на приеме, изучения истории болезни и общения с пациентом.

Как подготовиться к анализу

Подготовка зависит от того, какие конкретно анализы сдает пациент. Если это забор венозной крови, то нужно:

• Не есть в течение 8 часов до процедуры;
• Сдавать кровь строго натощак — пить тоже нельзя (кроме чистой воды);
• За сутки до анализа не пить алкоголь, избегать повышенной физической и эмоциональной нагрузки;
• За 4 часа отказаться от курения.

Если нужно провести кожные пробы, то за неделю до приема врач отменяет противоаллергические препараты, а за три дня пациенту рекомендуется прекратить использование гормональных мазей либо кремов. Как и любое другое исследование, это тоже нужно проходить в комфортном, спокойном состоянии и хорошем самочувствии.

Когда врач назначает анализ на аллергены

При назначении анализа специалист обычно опирается на характерную симптоматику. Тревожными признаками могут быть следующие состояния:

• Прозрачные, жидкие выделения из носа;
• Навязчивый кашель;
• Сложности с носовым дыханием из-за заложенности носа;
• Зуд, жжение в носовой полости, что вызывает приступы чихания;
• Жжение, покраснение, отечность глаз, ощущение “песка” в глазах;
• Покраснения, раздражения, высыпания на коже;
• Отек тканей в полости горла, ощущение комка или другого инородного тела при глотании;
• Тошнота, рвота, диарея;
• Боли в области кишечника и т. д.

Перечисленные признаки необязательно проявляются одновременно. Нередко это легкие симптомы в виде выделений из носа, чихания, покраснения кожи. В то же время в серьезных ситуациях развивается анафилактическая реакция с риском анафилактического шока. Это состояние, требующее немедленной помощи, поскольку жизнь человека находится под угрозой. В таком случае нужно снять все симптомы, восстановить организм и затем провести анализ на аллергены, чтобы выяснить причины опасного состояния.

Показания к анализу крови на аллергены

Все признаки, перечисленные выше, и будут являться показаниями для того, чтобы провести диагностические процедуры на выявление аллергенов. Но иногда такое обследование назначается взрослому или ребенку профилактически — например, чтобы перед серьезной операцией выяснить, нет ли у человека нежелательной реакции на важные препараты.

Часто задаваемые вопросы

Почему аллергопробы проводятся не в любом возрасте?

До 2—5 лет кожные пробы нередко дают ложноположительный результат. Но если их проведение обосновано, то врач все равно может назначить исследование. При этом в возрасте старше 60—65 результаты исследования часто ложноотрицательные.

Бывают ли при кожных пробах осложнения?

Если все сделано правильно, это случается крайне редко. Но пациент находится на приеме в больнице, ему не нужно вызывать врачей, если что-то пойдет не так. Состояние человека, который контактирует с аллергенами, всегда в центре внимания специалистов.

Сколько времени нужно, чтобы оценить результаты кожных тестов?

Все зависит от типа аллергена. Ответ тела на некоторые из них развивается в течение 20 минут. Но есть такие компоненты, о действии которых можно точно сказать только в течение 1—2 дней.

Источники

• Зарубин, М. М. Аллергия. Причины, симптомы, лечение, профилактика / М.М. Зарубин. - М.: Феникс, 2017. - 256 c.
• Общая аллергология. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 2014. - 542 c.
• Ronald A Simon, Scott H Sicherer, Anna M Feldweg. Allergic and asthmatic reactions to food additives. www.uptodate.com. Dec 09, 2014.

Лаборатория "Хромолаб" предоставляет услуги в области высокоточной лабораторной диагностики. Используемое современное оборудование позволяет выполнять сверхточный и высокочувствительный анализ любых видов биологического материала.

Сдать кровь, мочу или другой биоматериал для анализов из раздела Аллергодиагностика можно ежедневно в будние дни с 7:30 до 16:00, в выходные дни с 8:00 до 14:00 в медицинских офисах лаборатории. Адреса офисов указаны на сайте в разделе "Контакты". Если у вас остались вопросы, обращайтесь по телефону +7 (495) 369-33-09.

Интерпретация результатов исследований, постановка диагноза и назначение лечения должны производиться врачом соответствующей специализации.